新生兒大小便是判斷寶寶是否健康的一個重要根據。
如何判斷健康便便：正常情況下，新生兒出生後24小時內排出的棕褐色或者墨綠色粘稠的大便，醫學上稱爲“胎便”。
胎便中含有胎兒時期的腸粘液腺分泌物、脫落的上皮細胞、毳毛、皮脂、膽色素等，這種腸腔中的混合液並非是腸道出血，父母完全不必擔心。如果新生兒出生36小時後尚無大便排出時，應該請醫生檢查是否患有先天性消化道畸形。
細心的父母可以通過觀察新生兒的大便，瞭解母乳的質量，也可以得知媽媽的營養是否適當，以便調整飲食結構及科學哺乳。例如：
- 新生兒的大便呈黃色，且糞與水分開，大便次數增多，說明新生兒消化不良，提示母乳中含糖分太多。因爲糖分過度發酵使新生兒出現腸脹氣、大便多泡沫、酸味重，媽媽應該限制攝糖量。
- 當母乳中蛋白質過多時，新生兒的大便有硬結塊，臭味特別重，此時媽媽應該注意限制雞蛋的攝入量。
- 當母乳餵養不足時，大便色綠量少且次數多，新生兒常因飢餓而多哭鬧。
- 當腸道感染時，大便呈溏薄或水樣的粘液便，且膿性腥臭。
一、新生兒大小便的變化說明什麼
新生兒出生頭2~3天，大便呈身綠色或棕色醬狀，這是胎便。 吃奶1~2天後，嬰兒大便開始轉變爲黃色，同時混有胎便，一般在出生3~4天胎便排盡，才轉爲正常大便。母乳餵養的嬰兒的大便呈金黃色，質軟呈醬狀，每天排便可達6~7次。用牛奶餵養的嬰兒，大便質略幹；呈糊狀，色淡黃，每天排便1~3次。
如果大便次數增多，質稀薄或有水分、夾有如瓣狀，並稍帶酸臭，可能是吃奶過多或奶質過濃引起消化不良所致。出現這種情況時，首先應從餵養方面注意，要注意控制奶量；母乳餵養者，可採用控制餵奶時間的方法控制奶量，乳應暫時少食用過於油膩的食物，以降低母乳中的脂肪含量，以適應嬰兒的消化能力，一般在兩三天內可以見效。
如果兩三天還不見效，或大便裏有粘液和腥臭味，這不僅是餵養不當和消化不良，可能是由於奶變質或奶具不清潔引起腸道感染，需要找醫生給予藥物治療。同時要作好牛奶和奶具的消毒工作。
以下資料參考：台灣衛生局網站
臺灣新生兒罹患膽道閉鎖比例約為2/10,000，換言之，每年20餘萬新生兒中，約有40位新生兒受到膽道閉鎖之苦，而嬰兒大便辨識卡正是篩檢嬰兒膽道閉 鎖最經濟有效的利器之一。舊版嬰兒大便卡有6種顏色，正常、異常各占一半，由於有些大便顏色較難判斷，新版大便卡再增加3種不正常的糞便顏色（如下圖）， 讓民眾與醫護人員更容易分辨。
改版後的嬰兒大便卡已印製在新版兒童健康手冊中，而對新生兒大便顏色有疑問的民眾，還可以撥打諮詢專線（02）2382-0886諮詢或轉介。
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| 圖片來源／行政院衛生署國民健康局大便卡諮詢中心 |
二、膽道閉鎖與糞便顏色
（一）正常糞便顏色７～９號：膽汁顏色為鮮黃或鮮綠色，順利排出的膽汁跟大便混合，糞便就會呈黃色或綠色。
（二）膽道閉鎖的糞便顏色：當膽汁無法順利流出時，就會蓄積在肝臟裡，出現灰白或淡黃色大便，就是俗稱「小黃瓜」的膽道閉鎖兒典型糞便顏色。
膽道閉鎖兒若未及時接受治療，很可能因肝硬化而死亡，若能在出生1個月內接受葛西式手術，預後將明顯改善。
三、家屬須提高警覺
醫師提醒，嬰兒出生滿30天，施打B型肝炎疫苗時，家屬要記得跟醫護人員說明嬰兒大便顏色，或將大便帶給醫護人員看。此外，除了觀察寶寶的大便顏色，還要留 意黃疸問題。由於新生兒黃疸很常見，家屬常以為是哺育母乳所導致，其實出生滿2週後，大部分新生兒黃疸都已消退，若出現持續性黃疸，很可能是膽汁滯留症或 膽道閉鎖，應提高警覺，及時就醫，避免延誤治療時機。
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